康復醫(yī)學、康復行業(yè),那么什么是康復呢?其實,康復就在我們周圍,隨時隨地都在進行,很多時候甚至已經(jīng)形成了一種本能。此刻也許我們在電腦前已經(jīng)坐了很久,已經(jīng)覺得有些腰酸背疼了,于是會不自覺地“伸個懶腰”,舒展一下自己的身體,就可以在一定程度上緩解不舒服的感覺。再或者會揉揉自己的脖子,轉轉一直摸著鼠標的手腕子。諸如此類不自覺的小動作,其實就是在做“康復功能練習”,或者給我們自己做做簡易的“康復治療”。所謂“伸個懶腰”,就是通過肢體的運動改變身體姿勢,改變身體重心和力線,調整受力部位,伸展脊柱,牽伸胸腹部組織,同時收縮腰背部肌肉,緩解脊柱周圍組織受力的不平衡,調整肌肉張力等等等等……。當然,這也就是大概說一下而已,所謂“世界上就怕認真二字”,真正要進行“動作分析”的話,至少要分別對上肢、脊柱、胸廓分別分析運動模式,再分析各個關節(jié)的活動度的變化,各個肌群是收縮還是舒張等等,估計寫幾千字是很正常的事。
從這個小小的例子就可以知道,康復并不是受傷之后才會用到的,而是和我們密切到有時在不經(jīng)意之間就自然會做出來的。當然,簡單只是看似簡單,實際是有非常多道理原理和技術在內的,“伸個懶腰”這樣簡單的動作要真是細說起來,都是非常復雜的。同樣是“伸個懶腰”有時候會很舒服,有的時候就可能“抻”著腰或者脖子,因為做一個動作時機是否合適,或者動作幅度的大小,力度的輕重都是會決定這個“練習”的效果的。
任何事情都是看起來容易,真正做起來難。經(jīng)常會看到有些做康復治療的患者或者家屬,就有這種想法,覺得康復簡單得很,根本不用花錢受累跑到專門的醫(yī)院去做,看過幾回學個樣子自己回家比劃比劃就可以了。實際上康復治療中的一些治療手法看似不難,但運用的力度、方向、手感等等,就是學康復出身的人,都要在老師的指導之下經(jīng)過半年一年才能做到既有效果又盡量安全。要是想做到熟練要一兩年,到純熟的程度就得三五年不斷的摸索努力,不斷地學習和積累才有可能做到。要真是看幾回就能學會,歐美國家何苦要設什么博士和博士后學位,要在大學里學習幾年才可以干這個工作呢。
說來說去,到底什么是康復呢?我們是文明古國,無論是文化還是科技都有悠久的歷史,康復在中國也有傳統(tǒng)的康復手段,比如按摩、導引、類似于醫(yī)療體操的五禽戲等等很多?,F(xiàn)代康復一般被認為是起源于“二戰(zhàn)”的,當時為了讓傷兵盡快恢復健康可以重返戰(zhàn)場,大力發(fā)展了這個醫(yī)學分支,利用物理因子治療再配合各種方法練習來加快傷病的痊愈速度。經(jīng)過了這么多年的發(fā)展,在現(xiàn)在這個和平年代里,康復的服務對象主要是各種運動傷病、交通等意外損傷、各種慢性疾病等的受累人群。而且,康復本身也已經(jīng)發(fā)展成一個獨立的醫(yī)學學科,象“內、外、婦、兒”一樣有自己的一套完整的診療體系了??祻途褪蔷C合協(xié)調地運用各種手段,包括聲、光、電、磁、熱等物理因子,也包括力學因素和運動,甚至工程學和心理學等各種治療方式,盡可能恢復人的身體和心理健康,使人可以恢復功能重返社會崗位的一門醫(yī)學學科。從醫(yī)學模式上看,康復把人定位為社會屬性的人,就是說身體和心理要健康,同時有適應社會,具備一定的社會能力,而不是只把人看成生物學意義上的人,只是修復身體的結構和治療疾病本身。因此完整的康復治療不僅要有在醫(yī)院進行的運動療法、物理治療、按摩牽引,還要有康復護理、心理康復、職業(yè)康復、以及康復工程等等。
飛龍醫(yī)療中頻治療儀
前面列舉出的各種治療之類的應該好理解一些,康復工程聽起來好像很難明白是什么。其實幾乎每個人也都有所接觸,至少是見過的。比如我們運動時戴個護膝護腕,出外遠足的時候拄的登山杖,運動鞋里減震的充氣氣墊,手腳腕扭傷時裹的繃帶,偶爾傷病時候用的拐或者輪椅,再進一步到殘疾人使用的假肢和各種支具,都屬于康復工程的范疇。因為這些東西的設計制作和使用既要從人體功能的角度考慮又要借助工程學的知識和技術才能實現(xiàn)。象霍金使用的價值幾十萬美元的電動輪椅,就非現(xiàn)代的工程學技術不能制作得出來的。
林林總總說了這么多,給人的感覺就是康復總是和傷病殘疾聯(lián)系在一起。確實如此,在一些權威的書籍上,康復醫(yī)學的定義就是“以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科”。其中似乎句句都提到了殘疾,這可能會讓我們看起來覺得很不舒服,希望自己能離康復盡量地遠,也就離殘疾盡量地遠,不讓自己屬于殘疾這個范圍了。然而,從醫(yī)學的角度講,我們每一個人都是殘疾人,因為找遍世界也不會有一個人心理上一點問題也沒有,身體也完完全全健康,社會能力上也絕對一點障礙都沒有,即使是神話里也沒有這樣的人物出現(xiàn)過,就連上帝在用了六天創(chuàng)造出世界萬物之后都覺得有些疲勞,功能上有了一點點的障礙,需要規(guī)定一個星期天用來休息?,F(xiàn)在我們常說的所謂“亞健康狀態(tài)”就是沒有器質本身的病變,還沒有到疾病那么嚴重,又已經(jīng)有了功能上的問題的一種功能障礙的狀態(tài)。這樣說來,我們就可以比較平靜地面對殘疾這個字眼了,也就不至于覺得康復和自己扯不上關系了。每一個人都曾經(jīng)生過或大或小的病,身體或心理有過或長或短的不舒服,都曾經(jīng)在某一段時間里因為各種各樣的功能上的障礙做過一段時間的殘疾人。都會在某一段時間里需要到康復的。
這就是康復,是和我們每個人密切相關的,它就在我們的周圍。